Coût du remplacement du disque artificiel cervical en Inde

Le remplacement d'un disque artificiel cervical (ADR), également connu sous le nom d'arthroplastie de disque cervical, est une intervention chirurgicale conçue pour traiter des affections spécifiques du cou en remplaçant un disque cervical endommagé ou dégénéré par un implant de disque artificiel. Cette technique chirurgicale innovante vise à préserver le mouvement du cou tout en soulageant la douleur et en maintenant la stabilité de la colonne vertébrale. 

Comprendre la colonne cervicale

La colonne cervicale fait référence à la partie de la colonne vertébrale située dans le cou, composée de sept vertèbres classées C1 à C7. Entre chaque paire de vertèbres cervicales se trouvent des disques intervertébraux qui agissent comme des coussins, permettant une certaine flexibilité et absorbant les chocs. Ces disques sont constitués d'une couche externe résistante (anneau fibreux) et d'un noyau interne semblable à un gel (noyau pulposus).

Causes de la dégénérescence du disque cervical

La dégénérescence du disque cervical est principalement due au vieillissement et à l’usure de la colonne vertébrale. Cependant, plusieurs facteurs peuvent contribuer à la dégénérescence des disques cervicaux, notamment :

• Âge: À mesure que les gens vieillissent, la teneur en eau des disques diminue, les rendant moins flexibles et plus susceptibles d’être endommagés.
• La génétique: Certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique à la dégénérescence discale et aux affections de la colonne vertébrale associées.
• Fumeurs: On sait que fumer accélère la dégénérescence des disques en réduisant le flux sanguin vers les disques et en inhibant leur capacité à se réparer.
• Traumatisme ou blessure : Des blessures soudaines, telles qu'un coup du lapin dû à un accident de voiture ou un traumatisme lié au sport, peuvent entraîner des dommages au disque.
• Facteurs professionnels : Les travaux qui nécessitent des mouvements répétitifs du cou ou le levage de charges lourdes peuvent augmenter le risque de dégénérescence discale.

Indications du remplacement du disque artificiel cervical

Le remplacement d'un disque artificiel cervical est généralement envisagé pour les patients qui répondent à des critères spécifiques et n'ont pas répondu aux traitements conservateurs. Les indications courantes des effets indésirables comprennent :

• Hernie discale cervicale : Lorsqu'une hernie discale cervicale se produit, le noyau interne du disque fait saillie et comprime les nerfs voisins, entraînant une douleur, une faiblesse ou un engourdissement des bras.
• Dégénérescence du disque cervical : Dégénérescence sévère du disque cervical qui provoque des douleurs chroniques au cou et peut restreindre la mobilité.
• Douleur radiculaire : Douleur qui irradie du cou vers les bras, souvent due à une compression nerveuse par une hernie discale.
• La douleur du cou: Douleur chronique au cou qui ne s'est pas améliorée avec des traitements conservateurs, tels que la physiothérapie, les médicaments ou les injections.

Procédure de remplacement du disque artificiel cervical :

La procédure de remplacement d’un disque artificiel cervical comporte plusieurs étapes clés :

• Préparation des patients : Avant l'intervention chirurgicale, le patient subit une évaluation approfondie, comprenant des études d'imagerie (par exemple, radiographies, IRM) pour évaluer l'état de la colonne cervicale.
• Anesthésie: Une anesthésie générale est généralement administrée pour garantir que le patient reste inconscient et sans douleur tout au long de la procédure.
• Incision: Une petite incision est pratiquée à l’avant du cou, généralement du côté droit ou gauche, pour accéder à la colonne cervicale.
• Retrait du disque : Le disque cervical endommagé ou dégénéré est soigneusement retiré et tout matériau de hernie discale est éliminé. Cette étape soulage la pression sur les nerfs et la moelle épinière.
• Pose d'implants : L'implant de disque artificiel, conçu pour imiter la fonction naturelle d'un disque sain, est solidement placé entre les vertèbres cervicales adjacentes.
• Fermeture: L'incision est fermée à l'aide de sutures ou d'agrafes et un pansement stérile est appliqué.
• Récupération: Après l’intervention chirurgicale, les patients sont généralement surveillés dans une zone de réveil avant d’être transférés dans une chambre d’hôpital. La plupart des patients peuvent rentrer chez eux un jour ou deux après l’intervention.

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Avantages du remplacement du disque artificiel cervical

Le remplacement du disque artificiel cervical offre plusieurs avantages, ce qui en fait une option intéressante pour les patientes éligibles :

• Préservation du mouvement : Contrairement à la chirurgie traditionnelle de fusion cervicale, qui immobilise le segment traité de la colonne vertébrale, l’ADR permet un mouvement continu au niveau opéré. Cette préservation du mouvement peut réduire la contrainte sur les disques adjacents, diminuant potentiellement le risque de dégénérescence future.
• Soulagement des symptômes : Les ADR cervicales peuvent soulager efficacement les symptômes tels que les douleurs au cou, aux bras et la faiblesse en traitant la pathologie discale sous-jacente.
• Récupération plus courte : Les patients connaissent généralement un temps de récupération plus court que lors d’une chirurgie de fusion cervicale, car ils ne nécessitent pas le temps nécessaire à la fusion osseuse.
• Risque réduit de maladie de niveau adjacent : En maintenant le mouvement au niveau traité, l'ADR cervicale peut réduire le risque de développer une maladie du segment adjacent, une complication potentielle de la chirurgie de fusion cervicale.
• Amélioration de la qualité de vie : De nombreux patients constatent une amélioration de leur qualité de vie globale, notamment de leur capacité à effectuer leurs activités quotidiennes sans les limitations imposées par les douleurs au cou et les mouvements restreints.

Risques et considérations

Bien que le remplacement d'un disque artificiel cervical offre de nombreux avantages, il est essentiel d'être conscient des risques potentiels et des considérations associées à la procédure :

• Infection: Comme toute intervention chirurgicale, il existe un risque d’infection au site chirurgical. Ce risque est généralement faible mais doit être discuté avec l'équipe chirurgicale.
• Complications implantaires : Il existe une possibilité de complications liées à l'implant, telles qu'une luxation, une usure ou une défaillance de l'implant. Ces risques sont généralement plus faibles avec les disques artificiels de nouvelle génération.
• La douleur du cou: Certains patients peuvent ressentir des douleurs cervicales résiduelles ou nouvellement apparues après une intervention chirurgicale, bien que celles-ci soient généralement temporaires.
• Dégénérescence du segment adjacent : Bien que les effets indésirables cervicaux puissent réduire le risque de maladie du segment adjacent par rapport à la chirurgie de fusion, ils n'éliminent pas entièrement cette possibilité.
• Le temps de récupération: Bien que la récupération soit généralement plus rapide qu’avec la chirurgie de fusion, les patients doivent néanmoins s’attendre à une période de guérison et de rééducation postopératoires.
• Ne convient pas à tous les patients : Les effets indésirables cervicaux peuvent ne pas convenir à tout le monde et l'éligibilité doit être déterminée par une évaluation minutieuse et une discussion avec l'équipe chirurgicale.

Outlook

Le remplacement du disque cervical artificiel est une option chirurgicale transformatrice pour les personnes souffrant de hernie discale cervicale, de dégénérescence et de symptômes associés. En préservant le mouvement du cou et en traitant la pathologie sous-jacente, il offre aux patients une chance d’améliorer leur qualité de vie et de soulager les douleurs débilitantes au cou et aux bras. Comme pour toute intervention chirurgicale, les patientes doivent consulter leurs prestataires de soins de santé pour déterminer le plan de traitement le plus approprié et répondre à toute question ou préoccupation qu'elles pourraient avoir concernant les effets indésirables cervicaux.